A.治疗范围医嘱(MOST)是一份医嘱,用于确定治疗范围的六个名称之一。
这些指示为成人复苏状态、重症监护和医疗干预提供了指导。由最负责任的实践者(MRP)完成,最负责任是基于预先护理计划以及与有能力的成年人谈论他们的护理目标——或者如果成年人没有能力,他们的替代决策者(SDM)。
在急性和长期护理中,大多数已经取代了“无CPR命令”。大多数适用于包括社区在内的所有护理环境,并受到卑斯省救护车服务的表彰。BC无心肺复苏形式也仍然是有效的。
为什么大多数?
理想情况下,MOST是在提前制定护理计划并与患者及其家属进行护理对话后完成的。
MOST澄清了治疗意图,并帮助医疗保健提供者提供符合成年人价值观、目标和健康状况的护理,最大限度地减少不必要或不必要的治疗。
虽然大多数并不能取代护理时所需的同意程序,但它有助于集中讨论对个体成年人来说什么是合适和期望的护理。大多数命令有助于确保替代决策者和卫生保健提供者遵守法律义务,提供所需的护理,避免启动不需要的护理。
观看下面的视频,了解一个家庭如何与爱人的护理团队合作,开始讨论如何完成MOST。
最负责任的从业者(MRP)信息
- 查看所有ACP文档、信息和对话
- 与成年人或替代决策者(如果成年人没有能力,则为SDM)合作,参与ACP和护理目标对话
- 审查现有MOST(如适用)或填写新的MOST(如适用)。出院时向成人或SDM提供MOST的副本
- 建议成人/SDM:将文件副本放在家中可接近的地方(医护人员将检查冰箱的外部),并与初级保健医生或护士从业者和提供者分享最多的文件
为所有保健提供者提供的信息
合作确定一个最合适的方案
- 确定成人的健康记录中是否存在ACP或MOST文件
- 询问成年人/替代决策者(SDM)是否有ACP文件或MOST
- 与成人或SDM(如果成人无能)讨论ACP和成人护理的目标
- 对于每一项新的护理设置,科技部都会指定一个医疗命令,直到MRP审查或更新该命令为止
- 如果没有MOST,并且您觉得成年人会从中受益,请将此告知MRP
- 记录对话和任何新行动的结果(例如,新的MOST,对话,获得或验证的文件)
根据MOST提供护理
- 当成年人能够为自己说话时,总是询问他们对护理的偏好
- 如果成人没有能力,询问他们的SDM -参考MOST了解复苏状态和治疗范围
- 根据合同获得治疗同意医疗保健同意和护理设施法案
如果成年人是:
- 有能力的:获得成人同意
- 无法:获得传感和诊断模块的同意(如有)
- 在紧急情况下,如果成年人没有能力,SDM不能提供指导,则遵循最后一种有效的MOST
病人施舍
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